抗菌药的耐药性（Anti-Microbial Resistance）是如何快速产生的

11月24日是世界卫生组织抗菌素宣传周的最后一天。抗生素用于治疗病人的历史不超过80年。我们大多数人都认识生活在前抗生素时代的人。考虑到这一点，人们不禁想知道，像抗生素耐药性这样的进化过程是如何(相对)迅速产生的。
1942年，来自康涅狄格州纽黑文县（Connecticut, New Haven）的安妮·米勒夫人（Mrs. Anne Miller）成为世界上第一个被抗生素拯救的人。在接下来的80年里，我们开发了数百种分子来控制感染。然而，在向全球抗菌药物耐药和使用监测系统(GLASS)报告的国家中，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对环丙沙星（一种常用的治疗尿路感染的抗生素）的耐药率分别为8.4 %- 92.9 %和4.1 %-79.4 %。

耐药细菌、真菌或病毒通常存在于人、动物、食物、植物和环境(水、土壤和空气)中。它们可以从人传播到人，从人传播到动物，从食物传播到人或动物。这些来源之间的联系是紧密的，这是我们需要把所有的部分合成一个整体来看待的主要原因，我们应该要采取能涵盖它们所有的措施。

抗菌药耐药性（Anti-Microbial Resistance）:自然进化
通常，抗菌药耐药性(AMR)是随着时间的推移而发生的，这是由于微生物内部的遗传变化造成的。这是进化的自然过程。然而，抗生素在人类和动物健康方面的滥用却大大加快了这一进程。对其他农业和牲畜的做法可能也促成了我们现代人类历史上最大的威胁之一的出现。

抗生素耐药基因(Antibiotic Resistance Genes)的产生与转移
不断生存在不正常水平的抗生素下的细菌，最终会产生抗生素耐药基因(ARG)。这些基因可以从农业废弃物转移到土壤中，从土壤转移到水中，从水转移到作物中，再转移到人口中。
抗生素耐药基因可能被其他微生物携带，这些微生物也可以学习如何对特定的抗生素产生耐药性，即使它们以前从未接触过这些抗生素。这也许可以解释为什么我们在80年的时间里就达到了如此高的抗性水平。这个循环是一个无限的过程，只有在全球范围内有效管理抗生素的使用才能停止。

图：抗生素耐药基因(ARGs)通过降雨在经济牲畜养殖场循环传播。

在肉类生产迅速增长的国家，农场牲畜体内的耐药细菌更多。该图谱显示了超过50%的细菌对抗菌药具有耐药性的百分比。
Van Boeckel, t.p.等人，《科学》，365,eaaw1944(2019)。

这是一个全球性的问题，需要立法来解决
研究表明，在中低收入地区，长期过度使用或滥用抗生素更为普遍。以负责任地限制抗生素使用为目标的立法在那些地区往往是不存在的。

抗生素是“坏人”吗?
为了减少甚至停止这些来自农业工业的ARG（抗生素耐药基因）的传播，重要的是要了解良好管理实践的必要性以及HACCP规则在农场和饲料加工厂的实施。这并不意味着我们应该放弃抗生素。为了治疗的目的，我们通常没有抗生素以外的其他可用的工具。这就是为什么我们需要理解抗菌药耐药性（AMR），扩大我们对抗生素及其正确用法的了解，并密切监控应用的管理，以防止耐药基因的进一步上升。包括饲料卫生、饲料或水酸化和促进肠道健康的整体方案已经被证明是减轻病原体及其影响的有效工具。“预防胜于治疗”这句经典格言至今仍然适用。如果您想更详细地讨论这个话题，请联系我们的专家或您的销售经理。